Гестозом називають деякі ускладнення на пізніх термінах вагітності. Інша назва — прееклампсія, або пізній токсикоз. Токсикоз на ранніх термінах, відомий ранковою нудотою та блювотою, хоч і дуже неприємний, але рідко призводить до якихось серйозних наслідків і зазвичай проходить самостійно. Інша річ — гестоз. Якщо залишити його поза увагою, він може призвести до тяжких наслідків для здоров'я матері та дитини, навіть загрожувати їхньому життю. Одним із головних завдань акушерського ведення вагітності є саме розпізнавання ранніх ознак гестозу та своєчасне вжиття заходів.
Ведення вагітності у медичному центрі «Мати та дитина» гарантує, що ризик розвитку ускладнень буде мінімальним: https://mdclinics.com.ua/ua/uslugi/vedenie-beremennosti/
Що таке гестоз, яким він може бути?
Є кілька видів гестозів.
Набряки вагітних бувають у 50–80 % вагітних. Діагностично значущими є генералізовані набряки або набряки, що виникли раптово. Помірні набряки — це набряки м'яких тканин, але білок у сечі (протеїнурія) відсутній, артеріальний тиск у нормі. Набряки починаються з ніг, можуть поширюватися на руки, обличчя та передню черевну стінку.
Прееклампсія — порушення роботи нирок, спричинене вагітністю. Прееклампсія проявляється підвищеним артеріальним тиском та протеїнурією.
Прееклампсія буває:
- Рання прееклампсія — розвивається до 34 тижнів вагітності.
- Пізня прееклампсія — розвивається після 34 тижнів.
- Помірна прееклампсія — проявляється після 20 тижнів вагітності підвищенням АТ у межах 140–150\90–109 мм рт ст та протеїнурією.
Тяжка прееклампсія — це важкий стан вагітної з тяжкою гіпертензією ( АТ вище 160\110 мм рт ст), протеїнурією (наявність білка в сечі понад 0,33), до яких приєднуються неврологічні симптоми, як-от темні плями перед очима або подвоєння, запаморочення, інтенсивний головний біль.
Еклампсія — найтяжча форма гестозу, яка становить загрозу для життя дитини та матері. Вона розвивається на тлі прееклампсії, проявляється судомами, порушенням зору, дуже сильними головними болями, сплутаною свідомістю чи її втратою. Ускладненнями еклампсії можуть стати інсульт та інші судинні порушення, відшарування плаценти, набряк мозку, а також загроза благополуччю плода - затримка внутрішньоутробного розвитку, порушення кровотоку в судинах плаценти і пуповини, загибель плоду.
Будь-які прояви гестозу вимагають обов'язкової медичної уваги та заходів.
Як уникнути гестозу?
Причина прееклампсії — неправильне функціонування або порушення функції плаценти, що підтверджується швидким припиненням цього стану після пологів.
Чинники ризику гестозу:
- Вік матері до 18 років або старше 35 років.
- Хронічні захворювання нирок, печінки, ендокринні розлади, гіпертонія.
- Зайва вага.
- Багатоплідна вагітність.
- Випадки гестозу в сім'ї, у матері чи сестер.
- Шкідливі звички та стрес.
Деякі з перелічених чинників можна усунути, наприклад, відмовитися від шкідливих звичок, а хронічні захворювання тримати під медичним контролем. Що стосується інших, то вагітній жінці їх слід взяти до уваги та з усією серйозністю поставитися до свого стану здоров’я. Про всі зміни в ньому слід негайно сповіщати свого акушера-гінеколога.
Рання оцінка ризику прееклампсії дозволяє здійснити ранню профілактику. Вагітним з підвищеним ризиком виникнення прееклампсії потрібно призначати прийом аспірину в дозі 100-150 мг\добу ввечері з 12 тижня,але не пізніше 16, до 36 тижнів включно.
Автор: Крушинська Олена Юзефівна — акушер-гінеколог.
Медичні центри «Мати та дитина»:
- Київ, вул. Макіївська, 8
- Київ, вул. Юрія Литвинського, 54/15
- Київ, просп. Володимира Івасюка, 8, корп. 4
- Житомир, вул. Велика Бердичівська, 43
- Львів, вул. Замарстинівська, 85а
- Київ, вул. Казимира Малевича, 83
- Київ, вул. Ірпінська 62-Б